安裝檢驗批質量驗收記錄

/5-13/Q-H軸三層框架柱、剪力墻模板安裝報驗申請表工程名稱：鶴壁市裕隆時代廣場編號：致：河南昌泰建設管理詢問有限公司（監理單位）我單位已完成了5-13/Q-H軸三層框架柱、剪力墻模板安裝工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、模板安裝檢驗批質量驗收記錄表（１份）承包單位（章）：項目經理：日期：審查看法：項目監理機構：總/專業監理工程師：日期：模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002單位（子單位）工程名稱鶴壁市裕隆時代廣場分部（子分部）工程名稱地基和基礎驗收部位Q-H/5-13軸地下室梁、板、梯施工單位河南建總國際工程有限公司項目經理趙鵬飛分包單位/分包項目經理/施工執行標準名稱及編號《混凝土工程施工質量驗收規范》GB50204-2002施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條/2避開隔離劑沾污第4.2.2條√一般項目1模板安裝的一般要求第4.2.3條√2用作模板的地坪、胎模質量第4.2.4條/3模板起拱高度第4.2.5條√43mm11022130123mm1221110121插筋5mm外露長度+10,0mm預埋螺栓2mm外露長度+10,0mm預留洞10mm1853679845尺寸10mm45623894215軸線位置5mm1240223421底膜上表面標高±5mm2-134-210-343截面內部尺寸基礎±10mm183-467-6945柱、墻、梁+4,-5mm124-120-3421層高垂直度不大于5m6mm2453210422大于5m8mm相鄰兩板表面凹凸差2mm0110211012表面平整度5mm4241052134施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）徐叢杰施工班組長張道洲主控項目全部合格、一般項目滿足規范規定要求項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）：年月日1-5/Q-H軸二層梁、板、梯模板安裝報驗申請表工程名稱：鶴壁市裕隆時代廣場編號：致：河南昌泰建設管理詢問有限公司（監理單位）我單位已完成了1-5/Q-H軸二層梁、板、梯模板安裝工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、模板安裝檢驗批質量驗收記錄表承包單位（章）：項目經理：日期：審查看法：項目監理機構：總/專業監理工程師：日期：模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表通表C－1GB50204－2002工程名稱鶴壁市裕隆時代廣場工程分項工程名稱模板工程驗收部位1-5/A-H軸二層框架柱、剪力墻施工單位河南建總國際工程有限公司項目技術負責人常文良項目經理趙鵬飛施工執行標準名稱及編號《混凝土結構工程施工質量驗收規范》GB50204-2002分包單位分包項目經理施工班組長質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板條√2避開隔離劑沾污條/一般項目1模板安裝的一般要求條√2用作模板的地坪、胎模質量條/3模板起拱高度條√4預埋件、預留孔和預留洞不得遺漏且應安裝堅實，允許偏差(mm)(4.2.6)預埋鋼板中心線位置32110201221預埋管、預留孔中心線位置31202110211插筋中心線位置5外露長度+10,0預埋螺栓中心線位置2外露長度+10,0預留洞中心線位置108564273156尺寸+10,01589136547一般一般一般一般5模板安裝的允許偏差(mm)(4.2.7)軸線位置53240421421底模上表面標高±51354130123截面內部尺寸基礎±10柱、墻、梁+4,-54214231012層高垂直度不大于5m6大于5m86514301752相鄰兩板表面凹凸差21012011001表面平整度54241052134施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）徐叢杰施工班組長張道洲合格項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年月日模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表通表C－1GB50204－2002工程名稱鶴壁市裕隆時代廣場工程分項工程名稱模板工程驗收部位Q-H/1-5軸二層框架柱、剪力墻施工單位河南建總國際工程有限公司項目技術負責人常文良項目經理趙鵬飛施工執行標準名稱及編號《混凝土結構工程施工質量驗收規范》GB50204-2002分包單位分包項目經理施工班組長張道洲質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板條√2避開隔離劑沾污條/一般項目1模板安裝的一般要求條√2用作模板的地坪、胎模質量條/3模板起拱高度條√4預埋件、預留孔和預留洞不得遺漏且應安裝堅實，允許偏差(mm)(4.2.6)預埋鋼板中心線位置32011102101預埋管、預留孔中心線位置31012101120插筋中心線位置52112402312外露長度+10,08725059152預埋螺栓中心線位置21001121011外露長度+10,02452638457預留洞中心線位置106285203156尺寸+10,05283847546一般一般一般一般5模板安裝的允許偏差(mm)(4.2.7)軸線位置51202421301底模上表面標高±51354-13012-3截面內部尺寸基礎±10柱、墻、梁+4,-54-21423-1012層高垂直度不大于5m6大于5m84521061752相鄰兩板表面凹凸差21012011001表面平整度51203432132施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年月日模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表通表C－1GB50204－2002工程名稱鶴壁市裕隆時代廣場工程分項工程名稱模板工程驗收部位1-5/A-H軸三層框架柱、剪力墻施工單位河南建總國際工程有限公司項目技術負責人常文良項目經理趙鵬飛施工執行標準名稱及編號《混凝土結構工程施工質量驗收規范》GB50204-2002分包單位分包項目經理施工班組長質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板條√2避開隔離劑沾污條/一般項目1模板安裝的一般要求條√2用作模板的地坪、胎模質量條/3模板起拱高度條√4預埋件、預留孔和預留洞不得遺漏且應安裝堅實，允許偏差(mm)(4.2.6)預埋鋼板中心線位置32110201221預埋管、預留孔中心線位置31202110211插筋中心線位置5外露長度+10,0預埋螺栓中心線位置2外露長度+10,0預留洞中心線位置108564273156尺寸+10,01589136547一般一般一般一般5模板安裝的允許偏差(mm)(4.2.7)軸線位置53240421421底模上表面標高±51354130123截面內部尺寸基礎±10柱、墻、梁+4,-54214231012層高垂直度不大于5m6大于5m86514301752相鄰兩板表面凹凸差21012011001表面平整度54241052134施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）徐叢杰施工班組長張道洲合格項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年月日模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表通表C－1GB50204－2002工程名稱鶴壁市裕隆時代廣場工程分項工程名稱模板工程驗收部位1-5/Q-H軸三層框架柱、剪力墻施工單位河南建總國際工程有限公司項目技術負責人常文良項目經理趙鵬飛施工執行標準名稱及編號《混凝土結構工程施工質量驗收規范》GB50204-2002分包單位分包項目經理施工班組長質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板條√2避開隔離劑沾污條/一般項目1模板安裝的一般要求條√2用作模板的地坪、胎模質量條/3模板起拱高度條√4預埋件、預留孔和預留洞不得遺漏且應安裝堅實，允許偏差(mm)(4.2.6)預埋鋼板中心線位置30221101221預埋管、預留孔中心線位置32212010211插筋中心線位置5外露長度+10,0預埋螺栓中心線位置2外露長度+10,0預留洞中心線位置108564273156尺寸+10,01589136547一般一般一般一般5模板安裝的允許偏差(mm)(4.2.7)軸線位置53240421421底模上表面標高±51354130123截面內部尺寸基礎±10柱、墻、梁+4,-54214231012層高垂直度不大于5m6大于5m86584301762相鄰兩板表面凹凸差21012011001表面平整度54241052134施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）徐叢杰施工班組長張道洲合格項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年月日模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表通表C－1GB50204－2002工程名稱鶴壁市裕隆時代廣場工程分項工程名稱模板工程驗收部位5-13/A-H軸三層框架柱、剪力墻施工單位河南建總國際工程有限公司項目技術負責人常文良項目經理趙鵬飛施工執行標準名稱及編號《混凝土結構工程施工質量驗收規范》GB50204-2002分包單位分包項目經理施工班組長質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板條√2避開隔離劑沾污條/一般項目1模板安裝的一般要求條√2用作模板的地坪、胎模質量條/3模板起拱高度條√4預埋件、預留孔和預留洞不得遺漏且應安裝堅實，允許偏差(mm)(4.2.6)預埋鋼板中心線位置32110201221預埋管、預留孔中心線位置31202110211插筋中心線位置5外露長度+10,0預埋螺栓中心線位置2外露長度+10,0預留洞中心線位置108564273156尺寸+10,01589136547一般一般一般一般5模板安裝的允許偏差(mm)(4.2.7)軸線位置53240421421底模上表面標高±51354130123截面內部尺寸基礎±10柱、墻、梁+4,-54214231012層高垂直度不大于5m6大于5m86514301752相鄰兩板表面凹凸差21012011001表面平整度54241052134施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）徐叢杰施工班組長張道洲合格項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）：年月日模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表通表C－1GB50204－2002工程名稱鶴壁市裕隆時代廣場工程分項工程名稱模板工程驗收部位5-13/Q-H軸三層框架柱、剪力墻施工單位河南建總國際工程有限公司項目技術負責人常文良項目經理趙鵬飛施工執行標準名稱及編號《混凝土結構工程施工質量驗收規范》GB50204-2002分包單位分包項目經理施工班組長質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板條√2避開隔離劑沾污條/一般